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急性心肌梗死患者PCI术中球囊扩张度与术后无复流的关系
作者姓名:袁平年  王琦
作者单位:陕西省西安市第三医院;陕西省汉中市人民医院
摘    要:目的研究急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)中球囊扩张度与术后无复流发生的相关性。方法将本院收治的94例急性心肌梗死患者作为研究对象,分为观察组和对照组各47例。两组术前均进行常规治疗(服用氯吡格雷300mg,阿司匹林300mg等),且急诊PCI证实病变血管远端完全闭塞。其中,对照组经小球囊和低强度扩张后,可部分恢复闭塞血管远端血流,之后行支架植入术;观察组经小球囊和低压力预扩张后,可部分恢复闭塞血管远端血流,接着通过大球囊及强度扩张后行支架植入术。比较两组患者临床基线资料(性别、年龄、体质量指数、糖尿病史、高血压史、吸烟史等)、病变血管部位(右冠状动脉、回旋支、前降支)、血管开通时间及无复流的发生情况。结果两组患者临床基线资料比较,均无统计学意义(均P0. 05)。两组患者病变血管部位和血管开通时间的比较,无统计学意义(均P0. 05)。观察组无复流发生率为19例(40. 43%),较对照组5例(10. 64%)显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论经小球囊和低压力预扩张,部分恢复闭塞血管远端血流后,通过大球囊及高强度扩张后行支架植入术,会增加急性心肌梗死患者PCI后病变血管无复流的发生率,提示术中球囊扩张度与术后无复流的发生率密切相关。

关 键 词:急性心肌梗死  经皮冠状动脉介入术  球囊扩张度  无复流
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