微创冠脉旁路移植术与冠脉旁路移植术治疗冠脉多支血管病变的疗效对比

目的:比较微创冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)与冠脉旁路移植术(CABG)对老年冠心病多支病变患者的近中期疗效。方法:入选2016年至2018年于我院适合接受MIDCAB的冠脉多支病变患者72例为MIDCAB组,另外同期不宜行经皮冠脉介入治疗(PCI)的择期体外循环CABG的96例多支病变患者为CABG组。比较两组临床资料和随访2年的主要不良心脑血管事件(MACCE)。结果: MIDCAB组男性比例显著高于CABG组(83.3%比67.7%, P =0.022);与CABG组比较,MIDCAB组左前降支近端病变(61.5%比34.7%)、慢性完全闭塞病变比例(57.3%比34.7%)显著减少( P 均<0.01),两组其余无显著差异, P 均>0.05。术后随访2年,两组全因死亡率以及MACCE发生率均无显著差异, P 均>0.05。结论:冠脉多支病变患者行微创冠状动脉旁路移植术与冠状动脉旁路移植术的近中期疗效无显著差异,推荐对适宜患者进行微创冠状动脉旁路移植术。

Comparison of therapeutic effect on multi-vessel coronary disease between minimally invasive coronary artery bypass grafting and coronary artery bypass grafting

WANG Zhao-xia;LU Ying-min;LIU Hong-qiang;ZHANG Jin-chun;HUANG Da-min;LUO Xiao-han;YUE Dong-mei;JI Jian;SONG Lei;LI Zhi-hua;XU Wei-ping(Department of Cardiology,Affiliated Xinhua Hospital (Chongming branch) of Medical College,Shanghai Jiaotong University,Shanghai,202150,China)