| 摘 要： | 目的分析醒脑静与阿替普酶联合用于急性脑卒中患者对颅内血流速度、生长分化因子-15(GDF-15)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平影响。方法选取我院收治的急性脑卒中患者126例,根据治疗方法不同分为对照组(63例)和观察组(63例)。对照组患者采用常规治疗联合阿替普酶治疗,观察组患者在常规治疗基础上+阿替普酶+醒脑静治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗后,观察组患者缺血面积(9. 32±3. 86) cm2小于对照组(13. 02±4. 12) cm2,差异有统计学意义(t=5. 21,P 0. 05)。治疗前,多普勒超声测定两组患者颅内血流速度指标水平比较,差异无统计学意义(P0. 05)。治疗后,观察组患者大脑动脉(中、前、后)、椎动脉及基底动脉血流速度高于对照组,差异有统计学意义(t=1. 68～4. 97,P 0. 05)。治疗前,两组患者GDF-15、GFAP、磷脂酰丝氨酸(Ps)、内皮依赖性血管舒张功能(FMD)水平比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组患者FMD水平高于对照组,GDF-15、GFAP、Ps水平低于对照组,差异有统计学意义(t=2. 28～25. 23,P 0. 05)。治疗前,两组患者中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(NDS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组患者MoCA评分高于对照组,NDS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=6. 26、26. 22,P 0. 05)。结论醒脑静与阿替普酶联合用于急性脑卒中可通过改善缺血区域血供和脑血管内皮功能,降低GDF-15、GFAP、Ps的表达水平,达到缩小缺血面积,改善神经功能和认知功能的目的。
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