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风湿性心脏病合并房颤患者实施Atricure双极射频消融的疗效
引用本文:郑春和,曲楠. 风湿性心脏病合并房颤患者实施Atricure双极射频消融的疗效[J]. 心血管康复医学杂志, 2019, 0(1): 65-69
作者姓名:郑春和  曲楠
作者单位:广东省惠州市第三人民医院重症医学科;广东省惠州市第三人民医院心内科
摘    要:目的:探讨风湿性心脏病合并心房颤动(AF)患者实施Atricure双极射频消融治疗的临床疗效及安全性。方法:选择2015年4月~2016年4月我院收治的90例风湿性心脏病合并AF患者为研究对象。所有患者均行瓣膜置换术,根据射频消融(RFA)方式不同,患者被分为双极RFA组(接受Atricure双极RFA治疗,45例)与单极RFA组(45例)。观察并比较两组术中主动脉阻断时间、转流时间,手术相关并发症发生情况,术后房颤转复率及心功能变化。结果:与单极RFA组比较,双极RFA组的主动脉阻断时间[(78.12±23.42)min比(65.03±21.37)min]、转流时间[(164.59±50.74)min比(115.37±36.45)min]均显著降低(P=0.007,0.001)。双极RFA组无手术相关并发症发生,而单极RFA组术后有4例患者需植入永久起搏器。双极RFA组术后1、3、6个月房颤转复率均显著高于单极RFA组(86.67%比68.89%,91.11%比71.11%,93.33%比77.78%),P均<0.05。术后6个月,与单极RFA组比较,双极RFA组的左室射血分数[(53.29±6.91)%比(56.47±7.84)%]显著升高(P=0.044)。术后1年,与单极RFA组比较,双极RFA组的房颤转复率(71.11%比88.89%)、LVEF [(54.27±6.32)%比(59.03±7.02)%]均显著升高(P=0.035,0.001),而LVEDd[(51.38±9.16)mm比(47.42±8.31)mm]则显著减小(P=0.034)。结论:实施Atricure双极射频消融治疗风湿性心脏病合并心房颤动短期疗效确切,安全性更高。

关 键 词:风湿性心脏病  心房颤动  导光消融术

Therapeutic effect of Atricure bipolar radiofrequency ablation on patients with rheumatic heart disease complicated atrial fibrillation
ZHENG Chun-he,QU Nan. Therapeutic effect of Atricure bipolar radiofrequency ablation on patients with rheumatic heart disease complicated atrial fibrillation[J]. Chinese Journal of Cardiovascular Rehabilitation Medicine, 2019, 0(1): 65-69
Authors:ZHENG Chun-he  QU Nan
Affiliation:(Department of Critical Care Medicine,Third People's Hospital of Huizhou City,Huizhou,Guangdong,516000,China)
Abstract:ZHENG Chun-he;QU Nan(Department of Critical Care Medicine,Third People's Hospital of Huizhou City,Huizhou,Guangdong,516000,China)
Keywords:Rheumatic heart disease  Atrial fibrillation  Catheter ablation
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