某三级医院上消化道内镜检查1995例患者胃息肉病理特征研究

背景胃息肉是临床常见疾病之一,近年来随着饮食结构的改变,该病发病率逐渐呈上升趋势,通常是在行电子胃镜检查时被发现.在一定程度上具有恶变,其发生是由于某些息肉具有恶变倾向或与某些遗传疾病有关所致.因此,早期检查并活检对临床具有重要价值和意义.目的观察分析某三级医院上消化道内镜检查1995例患者胃息肉病理特征.方法对2017-09/2018-12期间在浙江中医药大学附属第三医院行上消化道内镜检查的1995例患者胃息肉发生率,息肉直径,病理类型及好发部位等进行回顾性分析.结果在1995例上消化道内镜检查中有息肉病变者390例(占19.55%),其中男性146例(37.43%),女性244例(62.56%);息肉直径3-75 mm,平均为10.2 mm±6.4mm,其中直径≤5mm者220例(56.41%),直径为6-10mm者155例(39.74%),直径为11-22mm者12例(3.08%),直径20mm者3例(0.77%).390例胃息肉患者中增生性息肉(hyperplastic polyp, HPs)266例(68.21%),胃底腺息肉(fundus glandular polyp, FGPs)98例(25.13%),腺瘤性息肉(adenomatous polyp, APs)26例(6.67%). HPs好发于胃角部103例(40.55%), FGPs好发于胃底部42例(42.86%), APs好发于胃角部11例(42.31%).390例胃息肉患者均行息肉切除术,其中220例息肉直径≤5mm者采用热活检钳切除,直径6mm 170例患者采用圈套式切除.结论本研究中,胃息肉发生率为390例(19.55%),其中HPs发生率较高68.21%,这可能与我国幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染率高所导致; APs发生率较低6.67%,可能是由于H. pylori高感染率后长期使用质子泵抑制剂所致.