神经外科手术后留置导管的微生物学分析

目的　研究神经外科术后留置导管微生物生长情况 ,并研究其与医院感染的关系 ,为神经外科手术后引流管的留置和抗生素的选择提供依据。方法　对神经外科手术后 168例留置导管的患者进行前瞻性调查研究 ,并对留置导管进行微生物培养分析和药敏试验。结果　 14 7例创腔管引流的患者中发生颅内感染 10例 ,感染率为 6.8% ;2 1例脑室引流管引流的患者中发生颅内感染 7例 ,感染率高达 3 3 .3 % ,二者有显著性差异 (P <0 0 1)。引流管留置 1～ 2天感染率与 3～ 4天感染率无明显统计学差异 ,但与引流管留置时间≥ 5天的感染率有显著统计学差异 (P <0 0 1)。结论　导管细菌培养阳性和颅内感染率并不呈现一致性 ,但颅内留置导管是一种侵入性操作 ,达到引流目的后应尽早拔除引流管 ,以避免增加引流管相关性感染的机会