| 摘 要： | 目的探讨尺桡骨骨不连并下尺桡关节脱位行改良尺骨截骨矫形术的临床治疗效果。方法随机选择我科2015年12月至2016年12月所收治的80例尺桡骨骨不连并下尺桡关节脱位患者,按其入院先后顺序随机分为观察组和对照组各40例,其中观察组给予改良尺骨截骨矫形术,使患者尺桡骨相对长度得到恢复,下尺桡关节获得复位,对照组患者接受常规钢板内固定或外支架固定方式治疗,比较两组患者腕关节活动度治疗效果。结果观察组患者术后下尺桡关节均获得准确复位,前臂旋前59.8±3.9°,旋后78.6±3.7°,40例腕关节疼痛均基本消失,前臂旋前、旋后活动均基本恢复正常,37例握力基本恢复,3例患者握力较差;对照组患者术后31例下尺桡关节获得准确复位,9例患者下尺桡关节复位效果不理想,前臂旋前52.1±3.1°,旋后65.8±3.4°,其中28例腕关节疼痛基本消失,前臂旋前、旋后活动均基本恢复正常,31例握力基本恢复,9例患者握力较差。依照Mayo评分评价标准,观察组患者腕关节活动度优21例,良16例,中3例;对照组患者腕关节活动度优1例,良17例,中18例,差4例。两组比较差异统计学意义(P0.05)。结论尺桡骨骨不连并下尺桡关节脱位采取改良尺骨截骨矫形术操作简单易行、固定牢靠、复位满意,对腕关节屈伸无影响,不会出现腕部假关节,既恢复了下尺桡关节功能,亦符合生物力学原理,临床疗效显著,值得推广应用。
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