不同影像学检查方法在胆总管结石诊断中的应用

目的探讨不同影像学检查方法在胆总管结石诊断中的应用价值。方法选取82例疑为胆总管结石的患者,分别行B超、磁共振胆胰管成像(MRCP)及经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)检查,以ERCP为诊断标准,计算B超和MRCP的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,对比B超和MRCP诊断不同大小结石的准确性。结果 82例患者均成功完成ERCP,其中82例确诊为胆总管结石。B超检查诊断灵敏度、特异度和准确率分别为82.09%、66.67%和79.27%。MRCP诊断灵敏度、特异度和准确率分别为91.04%、80.00%和89.02%。B超和MRCP诊断直径1.0 cm结石的准确率均高于诊断直径0.5 cm结石的准确率(P0.05)。结论 B超和MRCP诊断胆总管结石均具有一定价值,尤其对直径1.0 cm的结石诊断准确性较高,而在微小结石诊断方面均存在局限性,临床应灵活选用或联合应用不同检查手段,提高诊断准确率。