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血清AQP4-IgG阳性视神经脊髓炎谱系疾病MR影像学特征分析
引用本文:卢伟光,耿鹏飞,曾怡群,江利.血清AQP4-IgG阳性视神经脊髓炎谱系疾病MR影像学特征分析[J].影像诊断与介入放射学,2019(3):187-192.
作者姓名:卢伟光  耿鹏飞  曾怡群  江利
作者单位:兴宁市人民医院医学影像科;郑州大学第三附属医院放射科;中山大学附属第一医院医学影像科
摘    要:目的分析血清水通道蛋白-4抗体(AQP4-IgG)阳性视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)MR影像学特征,以提高对NMOSD的认识。方法收集10例经临床表现及血清学检查确诊为血清AQP4-IgG阳性NMOSD的病例资料,临床均以急性视神经炎、急性脊髓炎及最后区综合征三大核心症状的一种或多种就诊;每例患者均于治疗前行颅脑、全脊髓及眼眶MR平扫及增强扫描,回顾性分析血清AQP4-IgG阳性NMOSD的MRI影像学表现特征。结果10例血清AQP4-IgG阳性NMOSD患者,眼眶MR扫描5例表现出长节段视神经肿胀,T2WI信号增高,病变累及长度均大于视神经全长的1/2,其中4例累及双侧视神经,1例累及视交叉,增强扫描4例明显强化;脊髓MR扫描9例表现为长节段脊髓T2WI高信号病变,其中颈胸髓累及6例,胸髓累及2例,颈髓累及1例,病变累及长度均大于3个连续椎体节段,增强扫描4例轻度强化,5例无强化;颅脑MR扫描3例出现脑干病变,7例出现间脑、大脑半球病变,以大脑半球白质、侧脑室、第三及第四脑室室管膜周围、丘脑、扣带回或胼胝体分布为主,病变T1WI呈低或等信号,T2WI及T2WI-FLAIR呈高信号,增强扫描1例出现“云雾状”强化,1例出现室管膜线状强化,其他颅内病变无强化。结论血清AQP4-IgG阳性NMOSD的MR主要表现为双侧长节段视神经炎、长节段横贯性脊髓炎以及脑干、间脑及大脑半球病变。结合典型临床核心症状与MR影像学特征,需考虑到NMOSD的诊断。

关 键 词:视神经脊髓炎谱系疾病  水通道蛋白-4抗体  视神经炎  长节段横贯性脊髓炎  磁共振成像

MR imaging features of seropositive AQP4-IgG neuromyelitis optica spectrum disorders
LU Wei-guang,GENG Peng-fei,ZENG Yi-qun,JIANG Li.MR imaging features of seropositive AQP4-IgG neuromyelitis optica spectrum disorders[J].Journal of Diagnostic Imaging & Interventional Radiology,2019(3):187-192.
Authors:LU Wei-guang  GENG Peng-fei  ZENG Yi-qun  JIANG Li
Affiliation:(Department of Radiology,Xingning City People’s Hospital,Guangdong 514500,China)
Abstract:LU Wei-guang;GENG Peng-fei;ZENG Yi-qun;JIANG Li(Department of Radiology,Xingning City People’s Hospital,Guangdong 514500,China)
Keywords:Neuromyelitis optica spectrum disorders  Aquaporin-4 immunoglobulin G  Optic neuritis  Longitudinally extending transverse myelitis  Magnetic resonance imaging
本文献已被 CNKI 维普 等数据库收录!
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