阿尔兹海默病和轻度认知障碍的脑结构差异:一种自动量化脑容量测量工具的使用

目的研究一种新型自动量化工具-AccuBrain在评估轻度认知功能障碍(MCI)、阿尔兹海默症(AD)患者的脑结构变化方面的诊断价值。方法采用Siemens 3.0 T磁共振扫描仪,对21例可能AD和24例可能轻度认知功能障碍(MCI)患者及与之年龄、性别相匹配24例老年健康人对照组(NC)行全脑扫描,应用磁化准备快速梯度回波成像序列获取三维结构图像。数据分析采用AccuBrain进行处理,它可自动分割20多个大脑区域,并测量其体积,量化其数值,同时可测得其所占全脑体积的比率,从而来得出差异性脑区。结果与NC组相比,在绝对体积方面,MCI组的显著差异性脑区是海马、双侧海马、双侧扣带回、双侧岛叶、双侧颞叶、脑室、侧脑室、第三脑室、侧脑室下角、双侧侧脑室、双侧侧脑室下角,而AD组的则是海马、杏仁核、壳核、双侧海马、双侧杏仁核、双侧壳核、双侧伏隔核、双侧额叶、双侧颞叶、双侧扣带回、双侧岛叶、脑室、侧脑室、第三脑室、侧脑室下角、双侧侧脑室、双侧侧脑室下角;考虑颅内总体积的情况,即相对体积方面,MCI组的海马、腹侧间脑、丘脑、双侧海马、左侧杏仁核、双侧腹侧间脑、双侧丘脑、双侧额叶、双侧颞叶、左侧扣带回、双侧岛叶、脑室、侧脑室、第三脑室、侧脑室下角、双侧侧脑室、双侧侧脑室下角具有显著差异性;而AD组的海马、杏仁核、腹侧间脑、丘脑、壳核、伏隔核、双侧海马、双侧杏仁核、双侧腹侧间脑、双侧丘脑、双侧壳核、双侧伏隔核、双侧额叶、双侧颞叶、左侧扣带回、双侧岛叶、脑室、侧脑室、第三脑室、侧脑室下角、双侧侧脑室、双侧侧脑室下角具有显著差异性。结论AccuBrain能自动分割全脑体积且量化其数值,方法上更直观,在辅助AD的临床早期诊断方面具有巨大的潜力和应用前景。

Automated quantification of structural brain differences in patients with Alzheimer's disease and mild cognitive impairment

CHEN Tian;WU Fei(Department of Radiology, Zhongshan Hospital Affiliated to Dalian University, Liaoning 116001, China)