早期非小细胞肺癌PET-CT定位三维适形放疗的疗效和预后分析 |
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引用本文: | 任宝志,周玉霞,钟立松,张仟仕,袁建军,陶星. 早期非小细胞肺癌PET-CT定位三维适形放疗的疗效和预后分析[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2012, 0(6): 518-521 |
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作者姓名: | 任宝志 周玉霞 钟立松 张仟仕 袁建军 陶星 |
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作者单位: | 四川省德阳市人民医院肿瘤科 |
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摘 要: | 目的探讨早期非小细胞肺癌(NSCLC)经18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层-X线计算机体层成像(18F-FDGPET-CT)定位后进行三维适形放射治疗的疗效、不良反应及失败原因。方法68例早期NSCLC(临床Ⅰa~Ⅱb期),患者用信封法随机分为PET-CT定位三维适形放疗组(PET-CT组)和普通CT定位三维适形放疗组(普通CT组)。PET-CT组经PET-CT扫描,将PET图像和CT图像融合后进行靶区和重要脏器勾画,制定治疗计划后进行常规分割三维适形放疗40Gy左右,然后适当缩野针对残存肿瘤病灶放疗至总剂量65Gy~75Gy;普通CT组采用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量。结果 PET-CT组的平均大体肿瘤靶体积(GTV)、计划治疗靶体积(PTV)均比普通CT组小(均P<0.05);PET-CT组患者左肺V20、右肺V20、心脏V40、食管V40、脊髓V40分别比普通CT组小(均P<0.05);近期疗效中,两组的总有效率差异无统计学意义(P>0.05);PET-CT组患者1、2级肺和气管的放射损伤发生率低于普通CT组(P<0.05);PET-CT组患者1、2、3、4、5年局部控制率和生存率均高于普通CT组(均P<0.01);治疗失败的主要原因为远处转移。结论 PET-CT定位可以优化早期NSCLC的放疗设野计划,提高局部控制率和远期生存率,远处转移为主要失败原因。
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关 键 词: | 癌 非小细胞肺 正电子发射断层显像术 三维适形放疗 治疗效果 预后 |
Long-term result and prognostic analysis of 18FDG PET-CT positioning three-dimensional conformal radiotherapy for early non-small cell lung cancer |
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Affiliation: | REN Bao-zhi,ZHOU Yu-xia,ZHONG Li-song,et al(Department of Oncology,Deyang First Hospital,Deyang 618000,China) |
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Abstract: | |
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