肝包虫囊肿破入肝内胆管误诊1例分析

对肝包虫囊肿破入肝内胆管误诊1例分析如下。1病历摘要女,45岁,藏族,牧民,有犬、羊接触史。因持续性右上腹疼痛半个月伴黄疸入院。既往无肝炎、胆结石、黄疸病史。查体:精神较差,一般情况尚可,巩膜及全身皮肤黄染,心肺无异常。腹平坦,右上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛,莫菲氏征阴性,肝脾未触及,全腹未触及明显包块。化验Hb 120 g/L,W BC 9.3×109/L,N 0.82,L 0.16,HbsA g阴性,TB 72μm o l/L,BB 42μm o l/L,IB 30μm o l/L,GPT 65 U/L,C ason ie′s试验阳性。B超提示:于肝右叶膈顶部可探及60 mm×50 mm之肿物,无完整包膜,内部低…