腔镜甲状腺切除术的临床观察与护理

目的探讨腔镜甲状腺部份切除术的临床效果及护理。方法将75例甲状腺良性疾病，分别行胸乳入路腔镜手术（腔镜手术组24例）和开放手术（开放手术组51例），比较、分析两种术式的临床资料、方法、疗效及护理。结果腔镜手术组手术时间、术后住院时间显著长于开放手术组（P〈0．01）；腔镜手术组术后引流量显著多于开放手术组（P〈0．01）；腔镜手术组术中出血、术后镇痛与开放手术组无显著差异（P〉0．05）；术后腔镜手术组1例发生颈部感觉减退，2例吞咽不适；开放手术组有21例颈部感觉减退或异常，19例吞咽不适（P〈0．01，P〈0．05）；腔镜手术组对术后美容效果表示满意22例，明显高于开放手术组34例（P〈0．01）。结论腔镜甲状腺手术达到了传统开放甲状腺手术的临床效果，但是腔镜手术具有切口隐蔽、颈部无疤痕、美容效果好的特点，是传统手术方法无法比拟的，可根据患者要求在临床开展；而术前、术中及术后的正确护理，是该手术得以顺利开展的必要支持和重要保证。