先天性心脏病患儿血浆氨基末端脑钠肽前体水平检测的意义——附49例报告

目的：探讨检测左向右分流先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）患者血浆氨基末端脑钠肽前体（N—terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP）的临床意义。方法：研究对象为49例左向右分流CHD患儿，其中房间隔缺损（atrial septal defect，ASD）25例（ASD组），室间隔缺损（ventricular septaldefect，VSD）24例（VSD组），另选同期在门诊体检的19名健康儿童作为对照组。利用电化学发光法测定与比较3组的血浆NT-proBNP水平；通过心导管检查测定ASD组与VSD组的肺动脉收缩压、平均肺动脉压以及肺体循环血流比值；分析NT-proBNP和肺动脉收缩压、平均肺动脉压以及肺循环、体循环血流比值的关系。结果：与对照组比较，CHD患儿的血NT—proBNP水平较高；ASD组、VSD组的血浆NT—proBNP水平与肺动脉收缩压、平均肺动脉压以及肺体循环血流比值呈正相关。结论：血浆NT—proBNP水平是反映左向右分流CHD患儿肺动脉压力敏感指标，临床可用其作为检测CHD患儿有否肺动脉高压的辅助指标。