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多形性胶质母细胞瘤112例临床分析
作者姓名:山常国  杨群英  赖名耀  洪伟平  胡清军  凌雪冰  蔡林波
作者单位:1. 广东三九脑科医院肿瘤综合治疗中心 广东广州510510;2. 中山大学肿瘤防治中心神经外科/神经肿瘤科、华南肿瘤学国家重点实验室、癌症医学协同创新中心 广东广州510060
基金项目:广东省建设中医药强省立项资助科研课题
摘    要:目的 探讨多形性胶质母细胞瘤(GBM)手术后联合不同辅助治疗手段对患者预后的影响.方法 对112例首诊GBM患者的临床资料进行随访及回顾性分析.采用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,用log-rank检验方法进行单因素分析,对影响生存时间的多因素进行COX回归分析.结果 112例患者纳入分析,随访结束存活18例,随访期间死亡94例,平均生存时间(14.7±1.69)个月.手术全切、IDH1突变阳性、术后2~4周内开始放疗、Stupp方案后长周期维持替莫唑胺影响患者的总生存时间.COX回顾分析显示患者手术全切(P=0.003)、术后2~4周开始放疗(P=0.000)是影响生存时间的独立因素.挽救性治疗手段对生存时间的影响,差异无统计学意义(P>0.05).结论 手术全切及术后早期开始放疗能延长GBM患者生存期,以IDH1/2基因为代表的分子检测能很好地判断高级别胶质瘤的生存预后.

关 键 词:多形性胶质母细胞瘤  替莫唑胺  IDH1/2基因  分子病理
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