中山地区1020例泌尿生殖道沙眼衣原体感染情况及耐药性分析

目的 探讨中山地区泌尿生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis)感染情况及对常用抗菌药物的耐药性.方法 收集1 020例泌尿生殖道标本,核酸扩增法扩增沙眼衣原体MOMP基因进行电泳并测序鉴定;阳性临床菌株通过PCR产物电泳并测序检测四环素耐药质粒tetM基因、大环内酯类耐药相关23S rRNA基因、核糖体蛋白基因L4和L22以及喹诺酮类耐药基因gyrA.结果 1 020例泌尿生殖道标本检出沙眼衣原体感染者137例(感染率13.43%),其中女性126例(感染率17.00%),男性11例(感染率3.94%),女性检出率明显高于男性(P<0.0001),感染人群主要集中于21~30岁的年轻女性,以宫颈分泌物和阴道分泌物标本检出率最高.137株沙眼衣原体临床株中检出tetM基因18株,喹诺酮类gyrA-QRDR基因有83丝氨酸(AGT)-异亮氨酸(ATT)点突变耐药株10株.有4株同时存在四环素类和喹诺酮类耐药基因.结论 20~30岁女性人群为沙眼衣原体感染的高危人群.中山地区沙眼衣原体耐药菌株以四环素类和喹诺酮类为主,且出现多重耐药现象,未发现大环内酯类耐药菌.