心血管疾病患者联合检测同型半胱氨酸及叶酸的临床意义

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)及叶酸的浓度与心血管疾病的关系.方法 选取心血管疾病患者135例,分为心绞痛组、急性心肌梗死组及心肌炎组,每组45例,同时选取同龄的健康体检人群50例为对照组.血清Hcy的测定方法为循环酶法,叶酸的测定方法为化学发光法,并对结果进行分析.结果 心绞痛组和急性心肌梗死组血清的Hcy水平比对照组高,而叶酸水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).心肌炎组血清Hcy及叶酸的水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05).心绞痛组与急性心肌梗死组血清叶酸浓度随Hcy浓度的升高而出现降低,呈负相关(r=-0.653,r=-0.702,P<0.05),而心肌炎组血清叶酸浓度与Hcy浓度无相关性(P>0.05).结论 高血清Hcy浓度是心血管疾病的危险因素之一,在心血管疾病中,心绞痛和急性心肌梗死患者血清Hcy水平升高时,叶酸水平却出现了降低的情况,这说明了对此类心血管疾病高危人群应定期检测Hcy与叶酸水平,对低水平叶酸患者应通过及时补充叶酸等治疗措施,把Hcy水平控制在正常范围内,以降低此类心血管疾病的发生.