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双下肢水肿伴胸痛发热1例
引用本文:刘铮,刘凤奎.双下肢水肿伴胸痛发热1例[J].中国医刊,2015(1).
作者姓名:刘铮  刘凤奎
作者单位:首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科,北京,100050
摘    要:1病例摘要
  患者,男,24岁。主因“双下肢水肿20天,伴胸痛喘憋发热半个月”入本院。现病史:患者20天无明显诱因出现双下肢水肿,对称性,伴瘙痒,就诊于当地医院考虑为丹毒,同时给予抗炎对症治疗4天后,双下肢水肿缓解(具体药物不详)。半个月前出现间断刀割样胸痛,位置不固定,与活动及体位改变无关,伴胸闷、喘憋,无法平卧,咳嗽、咳痰、痰中带血,4~5次/天,夜间为重。伴发热,体温波动在38~39℃,无尿频、尿急、尿痛,无腹泻、腹痛等症状,就诊于外院住院治疗。查血常规提示嗜酸性淋巴细胞增高,胸部CT示:双肺多发结节影及毛玻璃样改变,考虑肺炎。给予抗炎、平喘对症处理,症状未见好转,仍持续发热。既往史:否认高血压、冠心病及糖尿病等慢性疾病。

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