| 摘 要： | 目的比较依那普利叶酸片与依那普利治疗H型高血压伴慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法选取2013年1月-2015年6月就诊的90例符合标准的H型高血压伴左心室收缩功能不全患者,随机分为依那普利组和依那普利叶酸片组(依叶组),每组各45例。根据统一心衰指南,给予强心、利尿及改善心肌重塑治疗,依那普利组给予依那普利片,依叶组给予依那普利叶酸片,治疗1年观察两组患者血压、心功能、脑钠肽(BNP)及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化。结果两组患者治疗后收缩压、舒张压均较治疗前显著降低,治疗前后差异有统计学意义(P0.05),且治疗后依叶组显著低于依那普利组(P0.05)。治疗后,两组患者血浆Hcy水平均较治疗前降低(P0.05),且治疗后依叶组血浆Hcy水平显著低于依那普利组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者BNP水平与治疗前相比均降低(P0.05),且治疗后依叶组显著低于依那普利组,差异有统计学意义(P0.05)。患者治疗前血清Hcy与BNP呈现明显的正相关,随着血清Hcy水平的升高,血清BNP明显升高(r_(pearson)=0.69,P0.05)。结论依那普利叶酸片能更好地降低H型高血压伴心力衰竭患者血压及血浆Hcy水平,更好改善此类患者心功能。
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