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急性脑梗死患者尿激酶静脉溶栓过程中血浆凝血酶原片断1+2和D-二聚体的动态变化及其临床意义
引用本文:孟然,贾建平,周晋,吉训明,杨宝峰.急性脑梗死患者尿激酶静脉溶栓过程中血浆凝血酶原片断1+2和D-二聚体的动态变化及其临床意义[J].中国脑血管病杂志,2006,3(2):52-56.
作者姓名:孟然  贾建平  周晋  吉训明  杨宝峰
作者单位:1. 100053,北京,首都医科大学宣武医院神经内科
2. 哈尔滨医科大学第一临床医学院中心实验室
3. 100053,北京,首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗中心
基金项目:中国科学院资助项目;黑龙江省哈尔滨市科技局科研项目
摘    要:目的探讨发病6h内的急性脑梗死患者行尿激酶静脉溶栓过程中,血浆凝血酶原片断1 2(F1 2)和D-二聚体动态变化及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验法(ELlSA),对45例发病6h内接受尿激酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者溶栓前和溶栓后1、2、3、6、12、24、48、72和96h末梢血的血浆F1 2和D-二聚体的变化进行动态监测。根据溶栓后24h内CT、MRI检查结果,再将45例患者分为溶栓成功组、溶栓不成功组和出血组,并选择45名体格检查健康者为对照组,分析F1 2和D-二聚体变化与溶栓安全性和有效性之间的关系。结果尿激酶静脉溶栓前患者血浆F1 2和D-二聚体比对照组明显增高(P<0.05)。脑梗死患者在尿激酶静脉溶栓后变化如下:①溶栓成功组:F1 2和D-二聚体大约在用药后2h达高峰,分别为(5.5±0.9)μg/L和(5.2±0.9)mg/L,然后迅速下降,用药后24h血浆D-二聚体含量仍然是用药前的4倍,约72h恢复至用药前水平。②溶栓不成功组:F1 2峰值出现在溶栓后6h左右,为(5.0±0.8)μg/L;D-二聚体大约在用药后2h达高峰,为(3.7±0.9)mg/L,峰值明显低于溶栓成功组。③出血组:F1 2和D-二聚体大约在用药后2h迅速达高峰,分别为(5.0±0.7)μg/L和(5.5±0.5)mg/L。结论血浆F1 2和D-二聚体溶栓前后的动态监测,对急性脑梗死尿激酶静脉溶栓效果判断和溶栓后出血风险的预测,有一定的临床意义。

关 键 词:尿激酶型纤溶酶原激活物  血栓溶解疗法  脑梗塞
收稿时间:2005-10-15
修稿时间:2005年10月15

The value of changes of plasma prothrombin fragment 1 + 2 and D-dimer during intravenous thrombolysis with Urokinase in patients with acute cerebral infarction
MENG Ran,JIA Jian-ping,ZHOU Jin,JI Xun-ming,YANG Bao-feng.The value of changes of plasma prothrombin fragment 1 + 2 and D-dimer during intravenous thrombolysis with Urokinase in patients with acute cerebral infarction[J].Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases,2006,3(2):52-56.
Authors:MENG Ran  JIA Jian-ping  ZHOU Jin  JI Xun-ming  YANG Bao-feng
Abstract:
Keywords:Urinary plasminogen activator  Thrombolytic therapy  Brain infarction
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录!
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