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骨源性碱性磷酸酶预测骨质疏松骨折患者再骨折的意义
引用本文:胡芯源.骨源性碱性磷酸酶预测骨质疏松骨折患者再骨折的意义[J].中国骨质疏松杂志,2014(6):640-643.
作者姓名:胡芯源
作者单位:江西省萍乡市人民医院骨一科;
摘    要:目的探讨骨质疏松患者初次骨折后发生再骨折的影响因素,分析血清骨源性碱性磷酸酶(BALP)对预测再发骨折的临床价值。方法前瞻性队列研究纳入我院178例确诊的50岁以上骨质疏松性骨折患者。初次骨折时检测患者血清BALP水平、骨密度值(BMD)、钙、磷及临床一般资料等,跟踪随访4年,以患者再发骨折为随访终点事件。采用Kaplan-Meier分析和多元Cox回归模型进行再发骨折的风险因素研究,受试者工作特征(ROC)曲线用于评判BALP的预测价值。结果 178例骨质疏松性骨折患者4年内30(16.9%)例发生再次骨折。Cox回归分析结果显示BALP、年龄、性别和BMD是患者再发骨折的独立影响因素。以BALP为预测标准,ROC曲线下面积为0.757,诊断临界点为29.0μg/L,灵敏度及特异度分别为84.3%、63.8%。Kaplan-Meier分析显示BALP29.0μg/L患者骨折再发率较BALP≤29.0μg/L更高(p=0.026)。结论骨质疏松骨折患者发生再骨折的风险较高,检测血清BALP水平是有效可行的预测指标。

关 键 词:骨源性碱性磷酸酶  骨质疏松  骨折  ROC曲线

The predictive significance of bone alkaline phosphatase on the second fracture in patients with osteoporotic fractures
HU Xinyuan..The predictive significance of bone alkaline phosphatase on the second fracture in patients with osteoporotic fractures[J].Chinese Journal of Osteoporosis,2014(6):640-643.
Authors:HU Xinyuan
Institution:Department of Orthopedic Surgery, the People''s Hospital of Pingxiang, Pingxiang 337025, China
Abstract:
Keywords:Bone alkaline phosphatase  Osteoporosis  Fracture  ROC curve
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