自锁髓内钉固定术治疗肱骨干转移癌9例效果观察

采用自锁髓内钉固定术治疗9例肱骨干转移癌患者，观察手术效果，并随访患者存活情况。结果手术顺利，元术中死亡病例，8例局部疼痛消失或明显缓解。均获随访3～70个月，平均28个月。术后3个月与10个月各死亡1例，术后1—5a死亡5例，生存期超过5a2例。证实自锁髓内钉固定术治疗肱骨干转移癌效果满意。但术中应注意，当将远端侧翼内芯向前方锁出时，在远端纵轴给予力量对抗，当远端侧翼钉锁定后，铁锤轻轻回叩，将髓内钉向反方向退，迫使骨折端加压固定，最后锁入近端锁钉；对伴有桡神经损伤的患者，桡神经探查应先于髓内钉置入。