不同等级医院缺血性脑卒中患者二级预防用药依从性现状研究

目的：调查不同等级医院缺血性脑卒中（IS）患者二级预防用药依从性的现状及影响因素。方法采用访谈形式，收集我院（三级医院）IS患者出院1.5年来二级预防用药情况；收集同期在北京万寿路社区医院（一级医院）门诊处方的IS患者1.5年来二级预防用药情况。结果154例我院IS患者中，抗血小板聚集、降脂药的依从性分别为72.7%、49.3%，合并高血压、糖尿病患者降压、降糖药依从性分别为77.6%、70.3%；167例社区IS患者中，抗血小板聚集、降脂药的依从性分别为79.0%、29.9%，合并高血压、糖尿病患者降压、降糖药依从性分别为93.2%、96.6%。结论IS患者二级预防中抗血小板、降脂、降压、降糖药物的应用都未达标，其中降脂药依从性依从性最差，社区医院尤为明显。三级医院和社区医院IS患者二级预防用药依从性存在差异，医疗付费方式、医生未予处方分别是三级医院及社区医院影响依从性独立危险因素。

Investigation on status of secondary prevention drug adherence in ischemic stroke patients in different levels of hospital