肝门部胆管癌联合门静脉及肝动脉切除的经验 |
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摘 要: | 严律南教授肝{]部胆管瘤侵及门静脉主干及左右分支者,多已无切除希望。但我在日本京都大学研修期间,曾参与Ozawa教授作了几例联合门静脉及肝动脉切除手术。术中先于肝圆韧带根部解剖出门静脉分支的脐部或门静脉右支末端,然后解剖出肿块下方的门静脉主干,采用一段骼外静脉或GoreTex人造血管在门静脉主于与其左或右分支间搭桥,以建立转流门静脉血液通道,此后即可完整切除左或右三肝、肿瘤及肝十二指肠韧带内的结构,同时保证了整个手术过程中残肝的血供,尽可能地减少了肝脏热缺血的时间,从而保证了手术的成功。周宁新教授对侵犯门…
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