空肠恶性组织细胞病合并穿孔一例

患者男性 ,6 7岁 ,因间断发热、腹痛、腹泻 2个月余 ,加重2ｄ于 2 0 0 0年 1月 3日入院。 2个月前无明显诱因出现发热、腹痛及黑便 ,住当地医院以“伤寒”进行治疗 ,有所缓解。 2ｄ前突感全腹剧痛 ,出汗 ,以急性腹膜炎转入外科。查体 :体温41℃、呼吸 2 8次 ｍｉｎ、脉搏 10 8次 ｍｉｎ、血压 10 0 80ｍｍＨｇ。急性重病容 ,消瘦 ,皮肤粘膜无黄疸及出血点 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,全腹压痛、反跳痛、肌紧张 ,肝脾未触及 ,肝界缩小 ,移动性浊音 (± ) ,肠鸣音消失。腹部透视双膈下游离气体。血常规 :ＷＢＣ 8.9× 10 9 Ｌ ,Ｎ 0 81,ＲＢ…