1例罕见的粪类圆线虫感染引起的"双管征"

一名68岁的加勒比黑人妇女于2002年1月被送到医院做内窥镜逆行胆胰管造影(ERCP)。其入院前6个月出现上腹部痛、恶心、食欲不振、体重下降,有2型糖尿病、高血压和短暂性脑缺血发作病史。病人24岁时从格林纳达移民来英国,偶尔回国探访。体检无异常。血检显示:尿素和电解质正常;血红蛋白1×109g/L,白细胞计数9.2×109/L,嗜酸性粒细胞0.9×109/L,淀粉酶430U/L,碱性磷酸酶145U/L,白蛋白22g/L;血清胆红素、丙氨酸和门冬氨酸转氨酶在正常范围内。腹部超声显示肝内外肝管扩张但无结石和肿块。行ER CP时没有发现壶腹,见十二指肠粘膜水肿,同时…