| 小脑后下动脉远端多发动脉瘤一例 |
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| 引用本文： | 王金荣,王东昕,高攀,崔朝勃,刘淑红,高秀玲.小脑后下动脉远端多发动脉瘤一例[J].中华神经外科杂志,2013,29(6). |
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| 作者姓名： | 王金荣 王东昕 高攀 崔朝勃 刘淑红 高秀玲 |
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| 作者单位： | 053500,河北医科大学附属衡水市哈励逊国际和平医院重症医学科 |
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| 摘 要： | 患者女,55岁.突发意识不清伴呕吐15 h入院.既往"高血压"10余年,最高达190/100 mm Hg.头颅CT示:脑室合并蛛网膜下腔出血(SAH),CTA示左侧小脑后下动脉(PICA)远端多发动脉瘤(图1a),DSA(图1b)与CTA结果一致.动脉瘤夹闭术中沿左侧PICA主干分离、探查,可见3个动脉瘤,最大者颈部见小突起,分别用T710、T710、T712三枚动脉瘤夹完全夹闭,颈部小突起用小功率电凝后生物胶固定.复查颅脑CTA示:PICA多发动脉瘤已夹闭,顶部一个动脉瘤遗漏(图1 c).再次手术见左侧PICA远心端一微小动脉瘤,最大横径约1 mm,用小功率电凝后,继续向远心端分离,可见一大动脉瘤(1号瘤体)突入第四脑室,用T712动脉瘤夹完全夹闭并切除瘤壁,标本送病理(图1d).术后患者恢复良好,随访6周病情无复发.
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