| 冠状动脉斑块特点与药物支架置入术后斑块脱垂关系的血管内超声研究 |
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| 引用本文： | 吴小凡,郭成军,杨娅,刘梅颜,郝鹏,方冬平,朱玮玮.冠状动脉斑块特点与药物支架置入术后斑块脱垂关系的血管内超声研究[J].中国医药,2013,8(6):741-743. |
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| 作者姓名： | 吴小凡 郭成军 杨娅 刘梅颜 郝鹏 方冬平 朱玮玮 |
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| 作者单位： | 吴小凡 (100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内六科)； 郭成军 (100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内六科)； 杨娅 (100029,首都医科大学附属北京安贞医院超声科)； 刘梅颜 (100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内六科)； 郝鹏 (100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内六科)； 方冬平 (100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内六科)； 朱玮玮 (100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内六科)； |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金资助项目(项目编号：81000655),教育部新世纪优秀人才资助项目(项目编号：NCET-11-0898)北京市自然科学基金资助项目(项目编号：7122057) |
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| 摘 要： | 目的探讨冠状动脉斑块特点与药物支架置人术后斑块脱垂的关系。方法对106例冠心病患者行支架置入前、后血管内超声检查，根据支架置入后是否发生斑块脱垂分为斑块脱垂组（44例）和无斑块脱垂组（62例）。结果44例患者的51处斑块脱垂病变和62例患者的89处无斑块脱垂病变纳入分析。斑块脱垂组支架置人数目（1．5±0．6）比（1．1±0．3），P〈0．001]、长度（31±13）mm比（21±8）mm，P〈0．001]以及扩张压力（15．3±2．6）atm比（14．1±2．1）atm，P〈0．001]明显高于无斑块脱垂组，斑块面积明显大于无斑块脱垂组（13±4）mm。比（11±3）mm^2，P=0．024]，正性重构（76．5％（39／57）比56．2％（50／89），P=0．016]、斑块破裂33．3％（17／51）比18．0％（16／89），P=0．039]和超声衰减斑块84．3％（43／51）比42．7％（38／89），P〈0．01]的比例也均高于无斑块脱垂组。多因素回归分析显示，超声衰减斑块比值比（OR）=2．361，95％置信区间（CI）：1．107～4．375，P=0．003]和支架长度（OR=1．722，95％CI：1．025～2．973，P=0．015）是斑块脱垂的独立预测因子。结论药物支架置人后斑块脱垂发生率约为36．4％（51／140），超声衰减斑块和支架长度是斑块脱垂的独立预测因子。
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| 关 键 词： | 冠状动脉疾病 药物支架 超声检查 介入性 |
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