聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎过程中出现皮肤损害的临床观察

目的：观察聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎（ CHC）过程中出现皮肤损害的类型及发生率、发生时间与性别、年龄、药物剂量有无关系。方法：回顾性分析我院2009年6月至2013年5月收治的89例CHC患者在聚乙二醇干扰素α-2a （派罗欣）联合利巴韦林抗丙肝病毒（ HCV）治疗过程中的皮肤损害，其中45例使用聚乙二醇干扰素α-2a剂量180μg皮下注射、每周1次的患者为A组，44例聚乙二醇干扰素α-2a剂量135μg皮下注射、每周1次的患者为B组，利巴韦林剂量两组患者均根据体重予900～1200mg/d口服，在每周注射过程中观察患者有无皮肤损害，详细记录皮肤损害发生时间，请皮肤科医师协助皮肤损害诊治，并观察皮肤损害与患者的性别、年龄和用药剂量的关联。结果：聚乙二醇干扰素α-2 a联合利巴韦林治疗CHC过程中患者出现常见皮肤损害类型的几率由高到低依次是脱发、瘙痒症、皮疹、皮炎、皮肤干燥。发生的时间为抗HCV治疗的4～20周，皮肤损害与性别和药物剂量没有明显相关性，40岁以上年龄段发生皮肤损害的几率明显高于其他年龄段，差异有统计学意义。结论：聚乙二醇干扰素α-2 a联合利巴韦林抗HCV过程中出现脱发、瘙痒症、皮疹的发生率较高，且随着治疗时间的延长，皮肤损害的程度日趋稳定或逐渐减轻，皮肤科医师给予适当的处理，一般不会影响抗病毒的疗程和效果。