12年剖宫产指征分析

目的：探讨剖宫产率与剖宫产指征对围生儿病死率的影响。方法：选择了12年间剖宫产病例1958例。分析了剖宫产率和剖宫产指征变化相关数据与围生儿病死率的关系。结果：（1）剖宫产率逐年上升；（2）在剖宫产指征变化中，前6年（1990年至1995年），难产占1位；其他因素2位；臂部3位；妊娠并发症（合并症）4位；社会因素5位；胎儿窘迫6位。而后6年中剖宫产指征顺序发生了显著变化，难产1位；臂部2位；胎儿窘迫3位；社会因素4位；妊娠并发症（合并症）5位；其他因素6位；（3）围生儿病死率并未逐年下降，只停留在一定范围内。结论：剖宫产率升高，并没有降低围生儿病死率。故研究降低剖宫产率的对策，特别需要提高医务人员对剖宫产的认识，正确掌握剖宫产指征，加强孕产期保健健康教育。