利福定引起过敏性休克一例

冯××男 35岁住院号874130。病人因咳嗽、咯痰10年余,咯血2小时于1987年8月28日入院。入院后给予止血对症治疗,咯血控制。病人1982年确诊肺结核,既往口服RFP45g(0.6/日)后,开始出现过敏反应,表现为寒战、发热及全身不适等,经催吐后症状缓解。随后间歇试服RFP(0.6/日)5次均出现上述反应。29日上午8时10分,在观察情况下,试投服INH0.4g,EMB1g,RFD0.3g(广东省江门市制药厂生产,批号870304)。20分钟后出现寒战、高热、胸闷、气紧等,继而烦躁不安,转入昏迷。查体:T41.7℃,R32次,P140次,Bp80/40mmHg;深昏迷,皮肤灼热,无皮疹;双侧瞳孔对称性缩小,对光反射消失,鼻翼煽动,口唇发绀;左肺听诊闻及湿性罗音,心脏无杂音,肝脾无异常;深浅反射消失,无病理反射征。拟诊过敏性休克。4小时后经肌注异丙嗪50mg、皮内注射肾上腺素1mg,静注地塞米松20mg、葡萄糖酸钙1g、氨茶碱2.5mg;