平阳霉素治疗恶性腹腔积液8例临床观察

平阳霉素为抗生素类抗癌药物,可腔内注射治疗恶性腹水。我院于1991年8月—2005年12月采用平阳霉素腹腔内注射治疗恶性腹水83例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料经病理或细胞学证实的恶性腹水患者83例,男49例,女34例,年龄31~75(48±13)岁;其中胃癌41例,结直肠癌32例,宫颈癌10例。Karnofsky’s评分>50分,预计生存期>3月,1月内局部未注射过其他抗肿瘤或生物制剂。1.2治疗方法首先应用腹腔穿刺针尽量抽尽腹水,抽液量500~3000ml,然后注入平阳霉素40mg/m2+生理盐水20ml,注药后嘱患者平卧,每5min变动1次体位,持续2h,使药液与腹腔均匀接触。视腹水多少,5~7d后再重复治疗,治疗1~3次。83例同时合并使用全身化疗(采用常规化疗方案)。1.3疗效标准完全缓解(CR):经1~2次放腹水及注药后,腹水减少>50%,持续4周以上;部分缓解(PR):经1~2次放腹水及注药后,腹水减少30%~50%,持续4周以上;无效(NC):经2次以上放腹水及注药后,腹水无明显减少或症状加重。抽腹水前1天行超声检查,测距体表液平距离,量腹围;抽腹水后1、2、4周重复以...