克氏耶尔森氏菌败血症2例误诊分析

近年来 ,我们曾遇克氏耶尔森代菌败血症误诊 2例 ,现摘其中 1例报告如下。患者女 ,5 6岁 ,因腹痛、腹泻 2周 ,伴发热 40天 ,于 1999年 7月 15日来院。发病以来 ,患者明显消瘦 ,体重下降约 7kg,伴纳差、乏力、夜间盗汗。 2 0年前患肺结核已治愈。体检 :T37.3℃ ,P96次 /分 ,R2 2次 /分 ,Bp12 0 / 70 mm Hg(lmm Hg=0 .133k Pa)。全身未见皮疹及出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,巩膜无黄染。心肺 (- )。腹软 ,右下腹轻压痛 ,未扪及包块及肝脾肿大 ,肝肾区无叩痛 ,腹水征阴性。实验室检查 :血 WBC14× 10 9/L,PL T130× 10 9/ L,ESR80 mm/ h,…