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改进的踝关节镜后方共轴入路的解剖学研究
引用本文:高锋,桂鉴超.改进的踝关节镜后方共轴入路的解剖学研究[J].中华骨科杂志,2006,26(2):100-104.
作者姓名:高锋  桂鉴超
作者单位:1. 214001,无锡,无锡市中医医院骨伤科
2. 南京医科大学附属南京市第一医院骨科
摘    要:目的评估改进的踝关节镜后方共轴入路的安全性和可操作性。方法20具防腐冷冻踝关节标本随机分为两组,每组10具。第一组先模仿Acevedo等设计的共轴入路穿入克氏针,然后再建立改进的共轴入路:以平踝关节后方关节线的胫后肌腱鞘处为克氏针入口,切开皮肤、皮下与胫后肌腱鞘,牵开胫后肌腱,寻找后方关节间隙,将克氏针穿入关节后室,并在进入关节腔后紧贴距骨后缘推进,克氏针从腓骨后缘穿出皮肤。第二组分别在高于外踝最下极1.5cm和2.5cm两个平面建立改进的共轴入路。测量克氏针与踝关节后室重要解剖结构的距离。在5具新鲜标本上模拟实际手术建立改进的踝关节后方共轴入路。结果改进的共轴入路与小隐静脉、!长屈肌腱和胫神经的距离分别是(22.07+2.82)mm、(5.39+1.47)mm和(6.27+1.84)mm;原共轴入路与小隐静脉、!长屈肌腱和胫神经的距离分别是(8.54+2.76)mm、(3.62+1.37)mm和(4.40+1.40)mm。不同高度的共轴入路的静态安全性接近。!长屈肌腱和趾长屈肌腱为踝关节镜操作的安全性“内标志”。结论与原共轴入路相比,改进的踝关节镜后方共轴入路具有安全性更高、操作更简单和易重复的优势。

关 键 词:踝关节  关节镜  解剖学
收稿时间:2005-07-28
修稿时间:2005-07-28

Modified coaxial portals for posterior ankle arthroscopy: an anatomic study
GAO Feng,GUI Jian-chao.Modified coaxial portals for posterior ankle arthroscopy: an anatomic study[J].Chinese Journal of Orthopaedics,2006,26(2):100-104.
Authors:GAO Feng  GUI Jian-chao
Abstract:
Keywords:Ankle joint  Arthroscopes  Anatomy
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