儿童先天性胫骨假关节愈合后应用Ilizarov技术行胫骨近端延长的疗效分析北大核心CSCD |
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引用本文: | 梅海波赫荣国刘昆伍江雁唐进胡欣谭谦叶卫华朱光辉严安黄生祥谭晓谦张妮.儿童先天性胫骨假关节愈合后应用Ilizarov技术行胫骨近端延长的疗效分析北大核心CSCD[J].中华创伤骨科杂志,2013(10):858-862. |
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作者姓名: | 梅海波赫荣国刘昆伍江雁唐进胡欣谭谦叶卫华朱光辉严安黄生祥谭晓谦张妮 |
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作者单位: | 1.湖南省儿童医院骨科、南华大学儿科学院410007; |
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摘 要: | 目的探讨儿童先天性胫骨假关节(CPT)愈合后应用Ilizarov技术行胫骨近端延长的疗效。方法2007年3月至2012年1月应用Ilizarov技术对11例儿童CPT愈合后患者进行胫骨近端骨延长,男10例,女1例;平均年龄为8岁5个月(3岁9个月至14岁5个月)。胫骨平均短缩5.6cm(2.0~8.2cm)。8例患者的正、侧位X线片示伴有胫骨近端发育不良。10例患者合并1型神经纤维瘤病(NF.1)。按照延长指数、愈合指数及骨痂形态评价治疗结果并分析相关影响因素。结果11例患儿术后获1年2个月至4年3个月(平均2年3个月)随访,平均延长长度为5.3cm(3.5-8.0cm),平均愈合指数为63。1d/cm(47-77d/cm)。8例伴有胫骨近端发育不良患者延长过程中骨痂再生不良,形成的骨痂形态为侧边形(5例)或中央形(3例),平均愈合指数为67.0d/cm,其余3例骨痂形态为凹陷型,平均愈合指数为52.7d/cm。5例患者发生针道感染。未发生轴向移位、延长段骨不愈合和延迟愈合。结论CPT愈合后应用Ilizarov技术行胫骨延长有一定治疗效果,但其骨痂生长缓慢,愈合指数较大。伴有NF-1和胫骨近端发育不良可能影响其胫骨延长。
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关 键 词: | 下肢畸形 先天性 骨延长术 伊利扎罗夫技术 儿童 |
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