| 术前检测指标对原发性醛固酮增多症分型、定侧诊断的价值 |
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| 引用本文： | 张艳敏,张盈,李南方.术前检测指标对原发性醛固酮增多症分型、定侧诊断的价值[J].中国全科医学,2004,7(23):1736-1737. |
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| 作者姓名： | 张艳敏 张盈 李南方 |
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| 作者单位： | 1. 830001,乌鲁木齐市,新疆自治区人民医院高血压科
2. 新疆自治区乌苏市人民医院急救中心内科 |
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| 摘 要： | 目的 探讨术前检测指标对原发性醛固酮增多症 (PA)分型、定侧诊断的价值。方法 选择我院近 5年经手术病理证实的PA患者 2 4例 ,对其术前的检测指标进行回顾分析 ,并与同期住院的原发性高血压 (EH)患者进行比较。所有受试者入院当天测定血压 ;卧床休息 8h以上 ,次晨空腹取卧位 ,起床活动 2h后 ,取立位静脉血 ,采用放射免疫法 ,分别测定卧位、立位醛固酮 (PAC)浓度 ,立位肾素活性 (PRA) ,血管紧张素Ⅱ (AⅡ )浓度。同时测定空腹血钾水平。结果 (1) 3组间不论是收缩压 (SBP)还是舒张压 (DBP)差异均有显著性意义 (P <0 0 1) ;但腺瘤及增生组SBP、DBP间差异无显著性意义。 (2 )腺瘤组患者血浆PAC水平、PRA、AⅡ与增生组间差异无显著性意义(P >0 0 5 )。体位刺激试验两组差异均无显著性意义。腺瘤组血钾与增生组间差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。 (3)不同的诊断方法 ,诊断PA的阳性预测值不同 ,以CT/MRI最高 ,B超最低 ,安体舒通试验介于二者之间。结论 PA的诊断以高血压、低血钾所产生的临床表现为线索 ,血浆PAC、PRA测定进行定性诊断。结合体位刺激试验、安体舒通试验及肾上腺CT检查进行分型、定侧诊断 ,有助于决定治疗方案。
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| 关 键 词： | 原发性醛固酮增多症 诊断 |
| 修稿时间： | 2004年7月20日 |
The Typing and Quantitative Value of Preoperative Tests on Primary Aldosteronism |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Primary Aldosteronism Diagnosis |
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