胫骨远端骨折髓内与髓外固定的疗效比较 |
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引用本文: | 倪向阳,刘〓璠,邵云伟,张〓辉,高为人.胫骨远端骨折髓内与髓外固定的疗效比较[J].南京医科大学学报,2010(4):538-542. |
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作者姓名: | 倪向阳 刘〓璠 邵云伟 张〓辉 高为人 |
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作者单位: | 启东市人民医院骨科;南通大学附属医院骨科; |
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摘 要: | 目的:回顾性比较研究交锁髓内钉和解剖钢板治疗骨折线距踝关节面5cm以内的胫骨远端A型骨折的临床疗效。方法:2001年12月~2007年12月,内固定治疗骨折线距踝关节面5cm以内的胫骨远端A型骨折57例,其中远端应用1枚锁钉的交锁髓内钉辅助石膏托外固定治疗32例,使用解剖钢板治疗25例。两组各失访1例,其余55例获得12~33个月随访,平均25个月。比较两组的手术时间、出血量、住院时间、骨折愈合时间、踝关节功能及并发症发生率。结果:两组患者在出血量、骨折愈合时间、踝关节功能及骨折延迟愈合发生率、内固定并发症发生率、踝关节畸形发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。交锁髓内钉固定组手术及住院时间较解剖钢板固定组显著缩短、皮肤切口坏死发生率也较低。结论:交锁髓内钉和解剖钢板治疗距踝关节面5cm以内的胫骨远端A型骨折各有利弊。对于合并软组织损伤的病例,交锁髓内钉治疗更为适合。
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关 键 词: | 胫骨远端骨折 A型骨折 交锁髓内钉 解剖钢板 内固定 |
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