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HLA不全相合非亲缘脐血移植治疗儿童多次复发白血病1例
引用本文:潘凯丽,白庆咸,陈协群,白燕妮,李茹英,朱华锋,刘雨东. HLA不全相合非亲缘脐血移植治疗儿童多次复发白血病1例[J]. 中国当代儿科杂志, 2002, 4(5): 386-388
作者姓名:潘凯丽  白庆咸  陈协群  白燕妮  李茹英  朱华锋  刘雨东
作者单位:潘凯丽, 白庆咸, 陈协群, 白燕妮, 李茹英, 朱华锋, 刘雨东
摘    要:目的:应用HLA不全相合的非亲缘脐血移植(CBT)治疗急性淋巴细胞白血病L-1(ALL L-1)3次骨髓复发第4次完全缓解(CR-4)的患儿,观察造血重建和移植后相关并发症的发生。方法:患儿4岁10个月,患ALL-L-1已 2.5 年,骨髓复发3次,CR-4后进行CBT。使用改良的马利兰、环磷酰胺及抗胸腺球蛋白(BU/CY+ATG)方案进行预处理后给予HLA 6个主要位点5个相合的非亲缘脐血进行CBT。供体女性,ABO血型供、受体均为A型。输入有核细胞数 7.0×107/kg,其中CD34+细胞 2.52×105/kg,脐血量42.5 ml。移植物抗宿主病(GVHD)预防治疗选用环孢霉素A(CsA)及骁悉,同时给予细胞因子及其它支持治疗。结果:移植后+34天外周血WBC>1.0×109/L,+54天血小板>20×109/L。+60天骨髓细胞学检查示骨髓增生活跃,未见原始及幼稚淋巴细胞,染色体检测XX性染色体占45%,呈混合嵌合植入。受者未发生急、慢性GVHD,随访至+176天患儿因发热、腹痛确诊为阑尾周围脓肿合并腹膜炎,治疗无效于+180天死亡。结论:该例ALL患儿在CR-4后进行HLA不全相合的非亲缘CBT,仍可成功植入。植入后在免疫功能重建之前感染是威胁患儿生命的危险因素。

关 键 词:脐血移植  主要组织相容性抗原  白血病  儿童  
文章编号:1008-8830(2002)05-0386-03
修稿时间:2002-04-30

Treatment of recurrent childhood acute lymphoblastic leukemia by HLA-umbilical cord blood transplant from an unrelated donor(1 case)
PAN Kai-Li,BAI Qing-Xian,CHEN Xie-Qun,BAI Yan-Ni,LI Ru-Ying,SHU Hua-Feng,LIU Yu-Dong. Treatment of recurrent childhood acute lymphoblastic leukemia by HLA-umbilical cord blood transplant from an unrelated donor(1 case)[J]. Chinese journal of contemporary pediatrics, 2002, 4(5): 386-388
Authors:PAN Kai-Li  BAI Qing-Xian  CHEN Xie-Qun  BAI Yan-Ni  LI Ru-Ying  SHU Hua-Feng  LIU Yu-Dong
Affiliation:PAN Kai-Li, BAI Qing-Xian, CHEN Xie-Qun, BAI Yan-Ni, LI Ru-Ying, SHU Hua-Feng, LIU Yu-Dong
Abstract:No abstract available
Keywords:
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