| 经皮椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤的疗效分析 |
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| 引用本文： | 王宏伟,何仕诚,滕皋军,方文,郭金和,邓钢,朱光宇.经皮椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤的疗效分析[J].介入放射学杂志,2010,19(10). |
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| 作者姓名： | 王宏伟 何仕诚 滕皋军 方文 郭金和 邓钢 朱光宇 |
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| 作者单位： | 1. 东南大学医学院医学影像系,南京,210009
2. 东南大学附属中大医院放射科 |
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| 基金项目： | 江苏省科技厅2006年度面上项目 |
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| 摘 要： | 目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体转移性肿瘤的疗效及其影响因素.方法 入住南京东南大学附属中大医院椎体转移性肿瘤患者163例266节椎体采用PVP治疗且随访资料完整,原发癌肿主要为肺癌(42例),肝癌(19例),食管及胃肠癌(34例),肾癌(10例),乳腺癌(46例)等.PVP术后3 d CT复查观察骨水泥分布状况及有无渗漏.按PVP术后24 h,1周,1、3、6和1年以上定期随访评价临床疗效、疼痛复发的原因及观察生存时间.结果 266节椎体PVP操作均成功,138节胸椎骨水泥平均注入量为(3.6±1.5)ml,128节腰椎为(4.5±1.7)ml.平均随访时间(12.0±10.6)个月,术后24 h,1周,1、3、6和12个月有效率分别为87.7%(143/163)、92.6%(151/163)、91.4%(149/163)、84.5%(136/161)、78.3%(108/138)和77.2%(71/92).术后12个月症状复发39例,复发率23.9%(39/163),包括骨水泥周围癌肿进展6例,其他椎体转移33例.平均生存时间(10.5±10.5)个月,其中乳腺癌与前列腺癌椎体转移54例生存时间为(15.4±11.7)个月,明显长于肺癌、肝癌、胃肠癌及肾癌等105例的生存时间(8.5±8.1)个月](P<0.05).随访期间死亡136例,主要死亡原因为脊椎外原发肿瘤进展及全身多发转移衰竭.CT证实椎旁骨水泥渗漏58例,均无临床症状.结论 PVP治疗椎体转移性肿瘤可迅速缓解疼痛且可保持较长时间稳定;疼痛复发的主要原因是其他椎体新发转移;生存时间与椎体外原发癌肿类型和合并内脏转移密切相关.
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| 关 键 词： | 脊柱 转移瘤 椎体成形术 骨水泥 |
Percutaneous vertebroplasty for the treatment of spinal metastasis: evaluation of the therapeutic efficacy |
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| WANG Hong-wei,HE Shi-cheng,TENG Gao-jun,FANG Wen,GUO Jin-he,DENG Gang,ZHU Guang-yu.Percutaneous vertebroplasty for the treatment of spinal metastasis: evaluation of the therapeutic efficacy[J].Journal of Interventional Radiology,2010,19(10). |
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| Authors: | WANG Hong-wei HE Shi-cheng TENG Gao-jun FANG Wen GUO Jin-he DENG Gang ZHU Guang-yu |
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