点扫描式粒子治疗患者验证分析的初步研究

目的 通过对以调强点扫描质子和碳离子技术治疗患者的验证计划测量结果分析，评估现行的计划验证方式的完善性。方法 通过分析质子和碳离子验证计划的1 734个射束照射记录，验证测量通过的标准是验证计划测量值与计算值之间的剂量差异≤3%或距离一致性（distance-to-agreement，DTA）差异≤3 mm，同时满足所有电离室的剂量偏差平均值≤3%，电离室矩阵中24个电离室中有至少22个通过此标准为验证计划通过，测量结果按照不同的测量水箱、测量房间和电离室矩阵测量深度等测量信息分类。结果 测量结果分类分析显示，验证测量通过率和测量参数存在部分相关性，质子和碳离子总的计划通过率分别为97.7% 和91.9%。对于质子射束，验证测量通过率在任意深度都较高，但对于碳离子的验证测量，验证测量通过率会随着测量深度的增加而降低。多数电离室性能稳定，不同水箱，不同治疗机房间验证通过率无明显差异。结论 用三维水箱测量到的点剂量和治疗计划系统（TPS）计算的剂量值之间有较好的一致性。当电离室矩阵在水中的测量深度>150 mm时，碳离子通过率会略差，可能由于在高剂量跌落的区域，水箱内电离室矩阵摆位的不确定性（左右和深度方向）造成，也可能是TPS散射模型对碳离子在深度>150 mm处剂量贡献评估存在不足造成，此现象仍需要做进一步研究。

A preliminary study of spot scanning particle therapy patient-specific quality assurance