| 摘 要： | 目的 分析结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL) 的预后不良因素,并建立新的预后模型。方法 回顾性分析2008年9月至2013年5月我院收集的134例初治ENKTCL患者。采用Kaplan-Meier法、ROC曲线和Cox回归模型进行预后因素分析。结果 中位随访期36个月,3年总生存（OS) 率为74.6%。ROC曲线示淋巴细胞/单核细胞计数比值（ALC/AMC值）的曲线下面积为0.644。Cox回归分析表明,不良预后因素包括:美国东部肿瘤协作组体能状态评分（ECOG PS）≥2分〔相对危险度(RR),2.334;95%置信区间(CI),1.666~3.270, PRR,2.149;95%CI, 1.159~3.986, P=0.015）;高密度脂蛋白（HDL）＜0.9 mmol/L（RR,1.959;95%CI,1.051~3.652, P=0.034）和局部肿瘤浸润（LTI）（RR,4.047;95%CI, 1.421~11.529, P=0.009）。在以上4个危险因素的基础上建立一个新的预后模型:1组:无危险因素（12%）;2组:1个危险因素（50.7%）;3组:2个危险因素（20.1%）;4组:3～4个危险因素（17.2%）。这4组的患者3年OS率分别为100%、79.9%、58.5% 和21.7%。国际预后指数（IPI）、韩国预后指数（KPI）这两种预后模型并不能很好地进行各组间生存差异性的比较。结论 新的预后模型按危险因素分层将患者分为4组,相比较于IPI和KPI,该预后模型能更好地进行不同危险组患者的预后差异性比较。
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