基于血清激素水平和基因差异性表达探讨老年性聋与中医肾虚的相关性及其物质基础

目的:探讨中医肾虚与老年性聋的相关性及其物质基础。方法:纯音测听检测听功能;肾虚症状评分表测定研究对象肾虚积分;化学发光法检测血清甲状腺激素(T3、T4)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇含量;基因表达谱芯片检测全基因组基因表达,筛选差异表达基因;实时定量PCR验证差异表达基因。结果:老年性聋组患者肾虚积分明显高于对照组(P0.01),Pearson相关分析表明肾虚积分与听阈呈正相关,相关系数为0.766,P=0.000。老年性聋组血清T3和T4水平与对照组比较有下降趋势,但无统计学意义;ACTH和皮质醇水平明显低于对照组,且差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。基因表达谱芯片检测结果显示,糖皮质激素受体调节相关基因RGS2、ARL8B、IL11RA、Cdc42和TSC22D3表达有明显变化,实时PCR检测结果显示,老年性聋组TSC22D3基因表达明显低于对照组(P0.05),表达水平为对照组的0.2倍。结论:老年人听力损失与肾虚积分呈正相关,糖皮质激素及其受体是中医肾虚与老年性聋相关的物质基础之一,其中TSC22D3基因发挥重要作用。