| 急性肾功能损伤在急性高原病发病过程中的差异研究 |
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| 引用本文： | 陈雪梅,牟庆梅,石泉贵,黄河,杨帆,王宇亮,黄学文,高钰琪,李素芝,杨卫波.急性肾功能损伤在急性高原病发病过程中的差异研究[J].第三军医大学学报,2018(12):1109-1114. |
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| 作者姓名： | 陈雪梅 牟庆梅 石泉贵 黄河 杨帆 王宇亮 黄学文 高钰琪 李素芝 杨卫波 |
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| 作者单位： | 1. 陆军军医大学(第三军医大学)高原军事医学系,重庆,400038;2. 西藏军区总医院全军高山病防治中心,拉萨,850007;3. 西藏军区总医院检验科,拉萨,850007 |
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| 基金项目： | 全军后勤科研“十二五”计划重大项目(AWS14L005) |
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| 摘 要： | 目的 探讨不同类型的急性高原病(acute high-altitude disease,AHAD)与肾功能损伤的关系.方法 将2016-2017年间西藏军区总医院(海拔3 680m)高山科或ICU住院的249例AHAD患者设为病例组,具体分为:急性轻型高原病(acute mountain sickness,AMS)组(44例)、高原肺水肿(high-altitude pulmonary edema,HAPE)组(121例)、高原脑水肿(high-altitude cerebral edema,HACE)组(84例),此外,将急性暴露于海拔3 680 m的健康人群设为对照组(60例).病例组及对照组均在给予治疗前抽取静脉血,检测肾功能指标:血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)、内生肌酐清除率(Ccr)和二氧化碳结合力(CO2 CP);采集尿液,检测尿红细胞、尿白细胞、尿蛋白;记录尿量、血氧饱和度(SpO2)及预后情况.结果 与AMS组和对照组相比,HAPE组和HACE组BUN、Scr、CysC、UA水平显著增高(P＜0.05);但是AMS组与对照组之间BUN、Scr、CysC和UA水平差异无统计学意义(P＞0.05);与HAPE组相比,HACE组BUN和Scr水平显著增高(P＜0.05).病例组和对照组人群均出现不同程度尿红细胞、尿白细胞,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肾功能损伤的严重程度与急性高原病的类型密切相关,肾功能损伤常见于重症急性高原病患者,高原脑水肿组患者的肾功能损伤显著高于高原肺水肿组,损伤多处于肾功能代偿期.
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| 关 键 词： | 急性轻型高原病 高原肺水肿 高原脑水肿 急性肾损伤 血尿素氮 血肌酐 尿酸 |
Phenotypes of acute renal function injuries in different acute high-altitude diseases |
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| CHEN Xuemei,MOU Qingmei,SHI Quangui,HUANG He,YANG Fan,WANG Yuliang,HUANG Xuewen,GAO Yuqi,LI Suzhi,YANG Weibo.Phenotypes of acute renal function injuries in different acute high-altitude diseases[J].Acta Academiae Medicinae Militaris Tertiae,2018(12):1109-1114. |
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| Authors: | CHEN Xuemei MOU Qingmei SHI Quangui HUANG He YANG Fan WANG Yuliang HUANG Xuewen GAO Yuqi LI Suzhi YANG Weibo |
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