心搏骤停患者不同心肺复苏程序的预后及病因分析

目的：比较常规心肺复苏（CPR）与超长CPR对心搏骤停患者的救治效果。方法根据CPR程度将该院2011年1月—2014年12月救治的共393例心搏骤停患者分为常规组（190例）和超长组（203例），分别给予常规程度CPR和超长程度CPR，收集两组的一般资料（性别、年龄、发生地点、第一目击者及首次心率），回顾两组的CPR救治情况（到达现场的时间、停搏时间、复苏时间、肾上腺素用量及成功率）、预后（30 d存活率和出院存活率）及病因情况。结果超长组的复苏时间、肾上腺素用量分别为（60.1±26.2）min和（16.3±8.7）mg，均高于常规组的（25.1±8.2）min和（8.4±4.9）mg，超长组的救治成功率为9.9%（20/203），低于常规组的27.4%（52/190），以上差异有统计学意义（P<0.05）；常规组救治成功的52例患者中出院存活14例、30 d存活12例，而超长组救治成功的20例患者中出院存活3例、30 d存活1例，超长组的出院存活率（1.5% vs.7.4%）和30 d存活率（0.5%vs.6.3%）均低于常规组（P<0.05）。两组的主要首要病因均为心血管疾病，其余病因分布较少，包括呼吸系统疾病、神经系统疾病、中毒、外伤、其它及不明原因。结论超长CPR的复苏时间长、肾上腺素用量多，但救治成功率较低且预后较差，可能与病情较严重有关。

Analysis of the Prognosis of Patients with Cardiac Arrest After Cardiopul-monary Resuscitations and the Etiology