APACHEⅡ和S0FA评分对结肠穿孔手术风险的评估 |
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作者姓名: | 张维建 韩少良 蒋飞照 俞志勇 方瑶 |
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作者单位: | 张维建(温州医学院附属第一医院普外科,浙江,温州,325000);韩少良(温州医学院附属第一医院普外科,浙江,温州,325000);蒋飞照(温州医学院附属第一医院普外科,浙江,温州,325000);俞志勇(浙江大学医学院附属第一医院外科,浙江,杭州,310031);方瑶(温州医学院附属第一医院普外科,浙江,温州,325000) |
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摘 要: | 目的评价联合应用APACHEⅡ和SOFA评分系统对结肠穿孔手术风险的预警作用.方法回顾分析61例结肠穿孔病例,并比较其临床结果与评分系统的关系.结果①本组一期手术病例平均APACHEⅡ评分(14.4±1.7)、平均SOFA评分(7.8±1.2)分别低于二期手术病例(19.5±2.6和9.3±1.9)(P<0.05)L②APACHEⅡ评分≥18病例的死亡率(87.5%)显著高于评分<18者(29.7%)(P<0.01),尤其是>21病例的死产率高达90.9%(20/22)L③SOFA评分≥9病例的死亡率(80.0%)显著高于评分<9者(27.8%)(P<0.01),且19例SOFA评分≥11者全部死亡L④APACHE Ⅱ评分≥18且SOFA评分≥9病例的死亡率(94.7%)显著高于APACHE Ⅱ评分<18且SOFA评分<9者(68.6%)(P<0.01),APACHE Ⅱ评分>19且SOFA评分>11的病例全部死亡(17/17).结论APACHE Ⅱ和SOFA评分可较准确地评估结肠穿孔病人的手术风险和预后.
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关 键 词: | APACHEⅡ评分 SOFA评分 结肠穿孔 死亡率 外科手术 |
文章编号: | 1007-9610(2008)03-0197-04 |
修稿时间: | 2007-11-16 |
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