托拉塞米与呋塞米对急性脑出血患者脑水肿影响程度的对比研究

目的比较托拉塞米与呋塞米联合甘露醇在治疗急性脑出血患者脑水肿中的优势。方法选择在该院急诊科因急性脑出血导致脑水肿的患者67例资料进行回顾，治疗组给与托拉塞米联合甘露醇治疗，对照组给予呋塞米联合甘露醇治疗，观察头颅CT检查，计算颅内血肿和脑水肿体积；患者不良反应发生情况。结果治疗组的周围脑水肿大小在第3天时候出现变化，其体积均小于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组在使用托拉塞米联合甘露醇后，平均尿量，甘露醇的使用量治疗组明显少于对照组。治疗组的患者出现1例急性肾功能不全合并呼吸衰竭，水电解质紊乱3例，对照组出现急性肾功能衰竭3例，水电解质紊乱的7例，其中1例经过全院会诊对症处理后，恢复正常。结论托拉塞米在治疗急性自发性脑出血患者脑水肿方面，联合使用甘露醇的剂量少，疗效好，患者的不良反应少，值得推广。