利尿药和血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的一些新观点

口服利尿药作为治疗高血压的第一级药物已有十多年,但近来提出了利尿药所致低血钾引起致命性心律失常和血胆固醇升高等问题,因而对其用作第一级药物提出异议。本文综合了有关这方面的观点,认为利尿药的效果显著,上述心律失常等作用不肯定,故仍可作为第一级降压药来选用。血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,是一类新型降压药,不仅对肾血管性高血压有效,而且对原发性高血压也有效,尤其对常规药物治疗无效的患者往往也能奏效。