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输尿管上段结石选择体外冲击波碎石的新适应证
引用本文:周春文,张怀强,魏巍,马天加,萧畔,王绍勇. 输尿管上段结石选择体外冲击波碎石的新适应证[J]. 中华泌尿外科杂志, 2013, 34(4)
作者姓名:周春文  张怀强  魏巍  马天加  萧畔  王绍勇
作者单位:1. 山东大学第二医院泌尿外科,济南,250033
2. 山东省交通医院泌尿外科
摘    要:目的 评价以结石直径×停留时间系数为标准选择ESWL治疗输尿管上段结石适应证的效果.方法 回顾性分析2009年1月至2011年5月收治的180例输尿管上段结石患者的临床资料,男109例,女71例.年龄21 ~ 65岁,平均39岁.结石直径0.5 ~1.6 cm,平均(0.9±0.2)cm.结石在同一部位停留时间1d~5个月,平均(12.6±9.7)d.X线检查均为阳性结石,左侧93例,右侧87例.以结石直径为标准分为≥1 cm组75例和<1 cm组105例.以结石直径×停留时间系数为新标准分为≥1组101例和<1组79例.停留时间系数以1周为基准单位,结石停留时间每增加1周,系数增加0.1.比较同一标准不同分组间和不同标准对应分组间ESWL后碎石排净率.结果 新标准<1组排净率为96.2% (76/79),结石直径<1 cm组排净率为81.9%(86/105),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).新标准≥1组排净率为60.4%(61/101),结石直径≥1 cm组排净率为68.0% (51/75),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结石直径<1 cm组中26例因结石停留时间长依照新标准进入≥1组,结石排净率为38.5%(10/26),显著低于结石直径≥1 cm组排净率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 结石直径×停留时间系数作为新标准选择输尿管上段结石ESWL的适应证,综合考虑了结石直径和结石停留时间两项因素,新标准<1组ESWL碎石效果显著高于结石直径<1 cm组.

关 键 词:冲击波碎石  适应证  输尿管结石

New indication of extracorporeal shockwave lithotripsy for upper ureteral calculi
ZHOU Chun-wen , ZHANG Huai-qiang , WEI Wei , MA Tian-jia , XIAO Pan , WANG Shao-yong. New indication of extracorporeal shockwave lithotripsy for upper ureteral calculi[J]. Chinese Journal of Urology, 2013, 34(4)
Authors:ZHOU Chun-wen    ZHANG Huai-qiang    WEI Wei    MA Tian-jia    XIAO Pan    WANG Shao-yong
Abstract:
Keywords:Shock wave lithotripsy  Indication  Ureteral calculi
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