下颌牙根尖周脓肿致颌面瘘管1例

1病例报告 患者男，38岁。因右侧颌面部有一皮丘，伴有渗出物，在其当地卫生院行切除术。术后未见愈合并再次复发来我门诊部就诊。口内检查：右下第5颗牙齿变色，远中牙颈部龋坏至髓腔，叩痛明显，牙齿松动Ⅱ度。X线摄片检查：右下第5颗牙根尖有一个2mm×2mm的边界清楚的圆形阴影区，牙根尖有吸收，牙周膜增宽。诊断：右下第5颗牙根尖周脓肿导致右下颌面部皮肤瘘管。治疗：在患牙颌面开髓，用根管挫扩根管，药棉开放引流渗出脓液3天。口服甲硝唑、维生素R400mg，3次／d，阿莫西林500mg，3次／d，疗程1～2周。