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连续性血液净化治疗危重哮喘的研究
引用本文:徐磊,李智伯,高心晶,李军,张杰.连续性血液净化治疗危重哮喘的研究[J].中国危重病急救医学,2012,24(11).
作者姓名:徐磊  李智伯  高心晶  李军  张杰
作者单位:300170,天津市第三中心医院ICU
基金项目:国家重点基础研究发展计划(973)项目,天津市医药卫生科技基金项目
摘    要:目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗改善危重哮喘患者肺机械通气参数、细胞因子水平、血气分析结果的机制.比较应用碳酸氢盐置换液与乳酸盐置换液在以上方面的差别.方法 26例危重哮喘患者按随机数字表法分为对照组(10例)、碳酸氢盐CBP组(8例)、乳酸盐CBP组(8例),分别应用单纯机械通气、机械通气+碳酸氢盐置换液CBP、机械通气+乳酸盐置换液CBP治疗24 h,比较3种治疗方法对肺机械通气参数、血清细胞因子、血气分析、动脉血乳酸、电解质的影响.结果 碳酸氧盐CBP组、乳酸盐CBP组治疗24h后肺机械通气参数改善,细胞因子水平下降,pH值及氧分压得到改善;两种置换液对血清电解质、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血乳酸无明显影响.乳酸盐CBP组pH值明显高于碳酸氢盐CBP组(7.39±0.05比7.30±0.01,P<0.01),动脉血二氧化碳分压(PaCO2,mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)明显低于碳酸氢盐CBP组(57.14±5.04比89.00±3.66,P<0.01).结论 联合应用CBP治疗危重哮喘可以更快改善肺机械通气参数和血气分析结果,迅速降低细胞因子水平;乳酸盐置换液可以更好地改善CO2潴留.

关 键 词:危重哮喘  连续性血液净化  肺机械参数  细胞因子

The study of continuous blood purification in severe asthma
XU Lei , LI Zhi-bo , GAO Xin-jing , LI Jun , ZHANG Jie.The study of continuous blood purification in severe asthma[J].Chinese Critical Care Medicine,2012,24(11).
Authors:XU Lei  LI Zhi-bo  GAO Xin-jing  LI Jun  ZHANG Jie
Abstract:
Keywords:Severe asthma  Continuous blood purification  Lung mechanical ventilation parameter  Cytokine
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